病情描述:喉镜是什么
副主任医师 中山大学附属第一医院
喉镜是一种通过光学成像系统观察咽喉部结构与病变的内镜检查工具,可辅助诊断喉部疾病、评估声带功能及取出异物。
喉镜主要分为间接喉镜(需借助反光镜观察)、直接喉镜(需局部麻醉)和纤维喉镜(柔性内镜,无痛便捷)三类。间接喉镜 适用于初步筛查,患者张口发"衣"音时,医生通过镜面反射观察喉部;纤维喉镜 是门诊常用工具,经鼻腔插入,可清晰显示声带、会厌等精细结构,常用于声带息肉、喉癌早期筛查及儿童气道异物检查。
检查前需空腹4~6小时,避免呕吐误吸;儿童需家长陪同并签署知情同意书。检查时患者取坐位或仰卧位,放松喉部肌肉,配合医生发"啊"音即可。检查后1~2小时内禁食禁水,避免因局部麻醉导致呛咳;若检查中取活检或异物,需遵医嘱服用抗生素预防感染。
喉镜是诊断喉源性咳嗽、声音嘶哑的"金标准",可直接观察声带运动状态,评估声带麻痹、白斑病等病变。儿童急性喉炎 需紧急喉镜检查排除气道梗阻;长期吸烟者建议每年做喉镜筛查喉癌;反流性咽喉炎患者可通过喉镜观察杓状软骨水肿情况。检查结果异常时,医生会结合病理活检、CT等进一步明确诊断。
参考文献:
[1]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].人民卫生出版社,2019:12-15.
[2]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人声嘶诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):193-198.