病情描述:小孩鼻子干燥总是流鼻血怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
小孩鼻子干燥总是流鼻血,需从环境调节、鼻腔护理、饮食改善三方面入手,必要时就医排查病因。日常可用生理盐水湿润鼻腔,调整室内湿度,多摄入富含维生素C的食物,避免挖鼻等不良习惯。
干燥季节需保持室内湿度在40%~60%,可使用加湿器(每日换水防霉菌),避免空调/暖气直吹面部。流鼻血时立即让孩子低头前倾(勿仰头),用拇指和食指轻压鼻翼两侧5~10分钟止血,冷敷鼻梁上方辅助收缩血管。
每日早晚用生理盐水喷雾湿润鼻腔(每次1~2喷),保持鼻黏膜湿润。避免孩子挖鼻孔、用力擤鼻,外出戴口罩减少粉尘刺激。干燥季节可在鼻腔前端涂抹医用凡士林(婴幼儿需遵医嘱),形成保护膜减少水分蒸发。
增加富含维生素C(柑橘、猕猴桃、西兰花)和维生素K(菠菜、羽衣甘蓝)的食物,帮助改善血管脆性。多喝水(每日1000~1500ml),避免辛辣、油炸食品。中医认为肺胃燥热型流鼻血(伴口干、便秘)可适当食用梨、银耳等滋阴润燥食物,但严禁自行服用清热中成药,需面诊辨证。
若出现以下情况需及时就诊:①每周流鼻血超过2次;②出血量多且难止血;③伴随头晕、乏力、皮肤瘀斑等症状。医生可能通过血常规、凝血功能检查排除血液系统疾病,或鼻内镜检查鼻腔结构异常。
参考文献:
[1]中华医学会儿科分会.儿童鼻出血诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-192.
[2]《中医儿科临床诊疗指南》编写委员会.儿童鼻衄中医诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(15):1321-1325.