病情描述:婴儿如何物理降温退烧
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿物理降温需科学操作,避免酒精擦浴等危险方式,可通过减少衣物、温水擦拭、降低室温等方法辅助退烧,同时需密切观察精神状态。
保持室内温度24~26℃、湿度50%~60%为宜,避免高温闷热环境。婴儿衣物以宽松透气为主,穿盖过厚会阻碍散热,可适当减少衣物,若体温持续升高,可裸身暴露皮肤面积(避开腹部和脚底)促进热量散发。
用32~34℃温水(接近体温)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭时间10~15分钟,通过水分蒸发带走热量。禁止使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或导致寒战。可在额头、颈部放置退热贴(非必需),但需注意贴敷处皮肤是否发红过敏。
持续发热时需增加喂奶/喂水频率(每次少量多次),避免脱水影响散热。母乳喂养按需喂养,配方奶喂养可适当稀释(遵医嘱)。饮食以清淡易消化为主,如米汤、粥类,避免油腻食物加重肠胃负担。
严禁使用酒精擦浴、冰袋直接接触皮肤、退热贴贴敷时间过长(不超过8小时)等行为。若婴儿出现持续高热(≥39℃)超过3天、精神萎靡、抽搐、拒食等情况,需立即就医。物理降温仅为辅助手段,体温超过38.5℃时应在医生指导下配合药物退烧。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-735.
[2]WHO.儿童疾病综合管理指南(第2版)[R].Geneva: World Health Organization,2018.