病情描述:扭伤了怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
扭伤后应立即停止活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)处理,24~48小时内冷敷减轻肿胀,之后热敷促进血液循环,必要时就医排查韧带撕裂。
休息(Rest):立即停止活动,避免加重损伤,必要时用拐杖辅助行走。
冰敷(Ice):用毛巾包裹冰袋敷于伤处,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,可收缩血管减少出血肿胀。
加压(Compression):用弹性绷带适度加压包扎,注意不要过紧以免影响血液循环。
抬高(Elevation):将扭伤部位抬高至高于心脏水平,促进血液回流减轻肿胀。
24~48小时后热敷:改用热水袋或热毛巾热敷,每次15~20分钟,每天2~3次,帮助淤血吸收。
适度康复锻炼:肿胀消退后,可进行关节周围肌肉的等长收缩练习,逐步恢复关节活动度,避免过早剧烈运动。
药物辅助:疼痛明显时可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但严禁自行服用。
若扭伤后剧痛难忍、无法活动或关节明显畸形,需立即就医排查骨折或韧带撕裂。
超过3天肿胀未消退或疼痛加剧,可能存在韧带损伤,应及时就诊明确诊断。
孕妇、老年人及糖尿病患者需格外谨慎,建议在专业指导下处理。
参考文献:
[1]《中医筋伤学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第89-92页。
[2]中国医师协会骨科医师分会.急性软组织损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志, 2020, 40(5): 301-308.