病情描述:宝宝严重拉肚子怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
宝宝严重拉肚子需立即补水防脱水,及时就医明确病因,调整饮食并遵医嘱用药,同时做好臀部护理。
严重腹泻易导致脱水,需优先补充口服补液盐(ORS),按说明书冲调后少量多次喂服,每次5-10ml间隔1-2分钟,避免一次性大量灌服引发呕吐。若宝宝出现尿量明显减少、口唇干燥、精神萎靡等症状,需立即就医静脉补液。
暂停油腻、生冷及高纤维食物,可继续母乳喂养(6个月内婴儿),6个月以上可给予米汤、稀释酸奶等易消化食物。避免添加新辅食,待症状缓解后逐步恢复正常饮食,遵循「由稀到稠、由少到多」原则。
感染性腹泻需留取大便标本送检,细菌感染需遵医嘱使用抗生素(严禁自行服用),病毒感染以对症支持为主。非感染性腹泻(如食物过敏)需规避过敏原,同时补充益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群(需遵说明书服用)。
每次排便后用温水清洗臀部,涂抹氧化锌软膏预防红臀;注意隔离消毒,患儿餐具单独清洗煮沸消毒;密切观察体温、精神状态及尿量变化,若出现持续高热、抽搐、便血等情况,立即送医。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社, 2022: 105-110.
[2]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社, 2015: 1234-1245.
[3]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(2023)[R].WHO/CDS/CSR/DPR/2023.1.