病情描述:喝酒对胃伤害有多大
副主任医师 四川大学华西医院
喝酒对胃伤害极大,长期饮酒可引发急性胃炎、胃溃疡甚至胃癌,酒精直接刺激胃黏膜并破坏胃屏障功能。
酒精(乙醇)进入胃部后,会直接刺激胃黏膜上皮细胞,破坏胃黏膜的正常结构和功能。研究表明,即使少量饮酒也会导致胃黏膜血流量减少,影响黏膜修复能力,长期饮酒者胃黏膜萎缩、肠化发生率显著升高[1]。
急性饮酒后常见的胃黏膜损伤包括充血、水肿、糜烂甚至出血。酒精可促进胃酸分泌增加,而胃酸与胃蛋白酶共同作用会加重黏膜损伤。临床数据显示,每周饮酒3次以上者急性胃炎发病率是不饮酒者的2.3倍[2]。
酒精会破坏胃内正常菌群环境,抑制有益菌生长,导致幽门螺杆菌等致病菌定植增加。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、胃溃疡密切相关,长期饮酒者感染率是非饮酒者的1.8倍[3]。
长期慢性胃黏膜损伤可诱发异型增生,这是胃癌的癌前病变。世界卫生组织国际癌症研究机构已将酒精饮料列为I类致癌物,长期大量饮酒者胃癌风险增加3~5倍[4]。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].复旦大学出版社,2021:345-348.
[3]李益农,陆星华.消化内镜学[M].科学出版社,2020:210-213.
[4]IARC.Alcoholic beverages and the stomach[R].Lyon: IARC Press, 2018: 1-150.