病情描述:什么是糖尿病的定义?
主任医师 河南省人民医院
糖尿病是一种因胰岛素分泌不足或作用缺陷导致血糖持续升高的代谢性疾病,长期高血糖会损害全身器官功能。
糖尿病的本质是胰岛素调节血糖的功能异常,导致血液中葡萄糖无法正常进入细胞供能,从而引起血糖升高。根据国际糖尿病联盟(IDF)定义,糖尿病分为1型、2型、妊娠糖尿病及特殊类型四大类,其中2型占比超90%。
诊断需结合血糖检测结果,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊。典型症状包括多饮、多尿、多食、体重下降("三多一少"),但多数2型糖尿病患者早期无明显症状,易被忽视。
1型糖尿病由自身免疫异常导致胰岛素绝对缺乏,多见于青少年,需终身胰岛素治疗。2型糖尿病与遗传、肥胖、缺乏运动等因素相关,胰岛素抵抗是核心机制,可通过生活方式干预或药物控制。妊娠糖尿病是孕期激素变化引发的暂时性血糖升高,多数产后恢复正常。
长期高血糖会引发微血管病变(如糖尿病肾病、视网膜病变)和大血管病变(如心脑血管疾病),还可能导致糖尿病足等严重并发症。儿童青少年患病需特别注意生长发育影响,老年患者则易因低血糖引发严重后果。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):290-368.
[2]国际糖尿病联盟(IDF).IDF全球糖尿病地图(第10版)[R].2021.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:745-776.