病情描述:全身起了荨麻疹怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
全身起荨麻疹需立即脱离可疑诱因,及时服用第二代抗组胺药缓解症状,若出现呼吸困难等严重反应需紧急就医。
立即脱离诱因:停用可疑药物、食物或接触物,避免热水烫洗和搔抓,室内保持通风。
药物干预:首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),按说明书服用,儿童需遵医嘱调整剂量。
急性荨麻疹:起病急、风团反复发作,24小时内可自行消退但易反复,可能伴随恶心、腹痛等症状,需排查感染或过敏因素。
慢性荨麻疹:风团反复发作超6周,需长期规范治疗,避免盲目使用激素类药物。
儿童患者:避免使用成人剂型,可选择滴剂或糖浆,服药期间观察精神状态,避免高空作业。
孕妇/哺乳期女性:首选氯雷他定(FDA B类),需提前咨询产科医生,禁用苯海拉明等第一代药物。
需立即就诊:出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等过敏性休克表现,或风团持续24小时不消退。
避免误区:严禁自行服用复方甘草酸苷片、肤痒颗粒等中成药,需经中医师辨证后使用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2024版)[J].中华皮肤科杂志,2024,57(3):169-174.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:112-115.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国过敏性疾病诊疗指南[J].临床皮肤科杂志,2022,51(6):365-370.