病情描述:我锁骨骨折了
主任医师 首都医科大学宣武医院
锁骨骨折多因跌倒或撞击肩部导致,常见于青壮年和儿童,需及时就医复位固定,多数可通过规范治疗恢复正常功能。
锁骨骨折后肩部会出现肿胀、疼痛,活动时疼痛加剧,可能伴随畸形(如肩部塌陷)。按压骨折部位有明显压痛,儿童可能因哭闹拒绝活动上肢。若出现手臂麻木、皮肤颜色改变,需警惕血管神经损伤。
就医后需拍摄X线片明确骨折部位和类型,必要时加做CT三维重建。医生会评估骨折稳定性,儿童青枝骨折(骨骼部分断裂)可保守治疗,成人移位骨折多需手术复位内固定。
保守治疗:儿童青枝骨折或无移位骨折可采用"8"字绷带固定,成人需手法复位后三角巾悬吊。固定期间避免负重,每2周复查X线。
手术治疗:移位明显或粉碎性骨折需切开复位钢板内固定,术后1~2周可开始轻度活动。康复期需在医生指导下进行肩关节功能锻炼,预防粘连。
儿童愈合能力强,一般3~4周可愈合;老年人因骨质疏松愈合较慢,需加强营养支持。孕妇骨折需权衡药物影响,优先选择局部麻醉复位,避免过度负重。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人锁骨骨折诊疗指南(2023版)[J].中华骨科杂志,2023,43(5):301-308.
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