病情描述:婴儿喉炎有什么症状?
主任医师 中南大学湘雅三医院
婴儿喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及呼吸困难,严重时可出现口唇发绀、烦躁不安等症状,需及时识别处理。
婴儿喉炎最典型的是声音嘶哑(声带水肿导致发音困难)、犬吠样咳嗽(咳嗽声音类似小狗叫声,因喉部狭窄气流冲击病变黏膜产生)、吸气性喉鸣(吸气时颈部出现“嘶嘶”声,提示气道狭窄)。部分患儿伴有发热,体温通常在38~39℃,热程持续1~3天。
随着病情加重,可能出现吸气性呼吸困难(肋骨间、胸骨上窝、锁骨上窝凹陷,即“三凹征”),严重时面色发灰、口唇发绀(发紫)、烦躁不安或精神萎靡。婴幼儿因气道狭窄,喉炎易快速进展为喉梗阻,需警惕2~3岁以下儿童风险更高。
部分患儿可能伴有流涕、鼻塞等上呼吸道感染症状,或因发热出现食欲下降、精神差。若为细菌感染引发的喉炎,可能伴随脓痰、咽痛明显;过敏体质患儿可能同时出现皮疹、打喷嚏等过敏表现。
急性喉炎(最常见)表现为上述典型症状,而慢性喉炎(罕见于婴儿)可能持续2周以上,伴有反复清嗓动作;过敏性喉炎则多在接触过敏原后突然发作,症状更急促。需注意区分普通感冒与喉炎,后者以声音嘶哑和喉鸣为核心鉴别点。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童急性喉炎诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志, 2021, 59(8): 567-570.
[2] 诸福棠.实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社, 2015: 1123-1127.