病情描述:胃肠检查
主任医师 武汉大学人民医院
胃肠检查是评估消化系统健康的重要手段,包括胃镜、肠镜、幽门螺杆菌检测等项目,可帮助筛查胃炎、溃疡、肿瘤等疾病,不同检查适用于不同症状和风险人群。
通过口腔插入内镜观察食管、胃和十二指肠黏膜,适用于有上腹痛、反酸、黑便等症状者,或胃癌高危人群(如长期幽门螺杆菌感染、家族史者)。检查前需空腹6~8小时,检查后1~2小时可进食温凉流质食物。
经肛门插入内镜观察结肠和直肠,用于排查便血、腹泻、腹痛等问题,尤其适合40岁以上人群或有肠道肿瘤家族史者。检查前需严格肠道准备(如服用泻药),检查后可能有腹胀、轻微腹痛,通常数小时内缓解。
通过呼气试验、胃镜活检等方式检测胃内细菌感染,该菌与胃炎、胃溃疡密切相关。呼气试验无创便捷,建议有消化不良症状或胃癌家族史者筛查,阳性者需遵医嘱规范治疗。
粪便潜血试验可初步筛查消化道出血,适合定期体检;腹部超声可辅助观察肝胆胰等邻近器官,但对胃肠黏膜细节显示有限。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(2022年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2022,39(5):321-328.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第3版)[M].人民卫生出版社,2021:105-112.
[3]中国医师协会内镜医师分会.中国消化内镜诊疗操作指南(2020版)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(8):561-568.