甲功是什么 怎么检查

甲功即甲状腺功能，通过检测甲状腺激素（如游离T3、游离T4）及促甲状腺激素（TSH）等指标评估甲状腺功能状态。检查通常包括血液检测，部分需结合超声或核素扫描。

1.甲功检查核心指标及意义

促甲状腺激素（TSH）：反映垂体对甲状腺的调控，是甲亢/甲减筛查的首要指标，正常范围0.27~4.2mIU/L。

游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）：直接反映甲状腺激素活性，甲亢时升高，甲减时降低。

游离甲状腺素（游离T4）：维持机体代谢的关键指标，异常升高提示甲亢，降低提示甲减。

2.常见甲功异常类型及临床意义

甲亢（甲状腺激素过多）：TSH降低，游离T3/T4升高，表现为心慌、多汗、体重下降。

甲减（甲状腺激素不足）：TSH升高，游离T3/T4降低，表现为乏力、怕冷、体重增加。

亚临床异常：TSH异常但甲状腺激素正常，需结合症状及其他检查动态观察。

3.特殊人群检查注意事项

孕妇：孕早期TSH应控制在0.1~2.5mIU/L，需每4~6周监测一次。

老年人：甲减症状隐匿，TSH轻度升高（如4.2~10mIU/L）可能提示亚临床甲减，需结合T4水平判断。

儿童：TSH参考范围较成人低（0.5~5.0mIU/L），异常可能影响生长发育，需尽早干预。

4.检查前准备与结果解读

检查前避免剧烈运动、高碘饮食（如海带、紫菜），保持规律作息。

单次异常无需过度焦虑，建议1~2个月后复查，结合症状及其他检查综合判断。

若TSH异常，需进一步排查甲状腺抗体（如TPOAb、TgAb）及甲状腺超声。