病情描述:宝宝髋关节脱位的症状是什么
副主任医师 南方医科大学南方医院
宝宝髋关节脱位的症状因年龄、脱位程度不同而有差异,常见表现为髋关节活动受限、肢体不等长、皮纹不对称等,需及时干预避免永久性损伤。
新生儿及婴儿期常见症状包括:双下肢皮纹不对称,即两侧大腿内侧或臀部皮肤褶皱数量、深浅不一致(如一侧多一条褶纹);髋关节活动受限,换尿布时髋关节外展困难,被动活动时可能有弹响或“咯噔”声;单侧脱位时肢体短缩,平卧屈膝时,患侧大腿与健侧长度不等,患侧脚外旋角度增大。
幼儿期症状多为:步态异常,单侧脱位者走路呈“跛行”,双侧脱位者呈“鸭步”(走路时臀部左右摇摆);髋关节弹响或疼痛,跑跳时髋关节活动受限,上下楼梯时疼痛明显;Trendelenburg征阳性(单腿站立试验),单脚站立时健侧骨盆下沉,患侧臀部上抬,提示髋关节不稳。
若发现上述表现,需尽快到儿科骨科或小儿外科就诊,通过超声(6月龄内)、X线(6月龄以上)等检查明确诊断。早期可通过佩戴Pavlik吊带或支具矫正,延误治疗可能导致髋关节发育不良、关节炎等后遗症。
参考文献:
[1]中华医学会小儿外科学分会.小儿髋关节发育不良诊疗指南[J].中华小儿外科杂志,2021,42(5):401-405.
[2]Wong A, et al.Developmental Dysplasia of the Hip: A Systematic Review[J].Journal of Pediatric Orthopaedics, 2020, 40(3):289-295.