病情描述:骨髓炎症状是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨髓炎主要表现为局部红肿热痛、伤口不愈合或流脓,全身伴随发热、乏力,严重时可出现病理性骨折。
红肿热痛:感染部位皮肤发红、温度升高,按压时疼痛明显,持续超过2周不缓解需警惕。
窦道形成:开放性伤口或手术后伤口长期不愈合,反复流出黄绿色脓液,有时可见死骨碎片排出。
高热寒战:体温可达39~40℃,伴随寒战、头痛、食欲减退,儿童可能出现抽搐。
全身不适:乏力、精神萎靡,严重时出现败血症症状,表现为血压下降、意识模糊。
儿童骨髓炎:好发于四肢长骨,可能仅表现为关节活动受限,易被误认为生长痛。
成人骨髓炎:多有明确外伤史或感染灶(如糖尿病足),局部症状更突出。
反复发作:症状时轻时重,持续数月至数年,皮肤增厚变硬,色素沉着。
肢体畸形:因骨骼破坏可能导致肢体短缩、关节畸形,影响功能。
骨髓炎早期诊断需结合病史、血常规、X线及MRI检查,严禁自行服用抗生素或中药方剂,必须由骨科或感染科医生面诊辨证。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:845-850.
[2]国家卫生健康委员会.骨与关节感染诊疗指南(2022年版)[J].中华骨科杂志,2022,42(15):983-992.