病情描述:可以给小孩子挖耳屎吗?
副主任医师 北京大学第一医院
不建议给小孩子主动挖耳屎。耳屎(耵聍)有保护耳道、黏附灰尘异物的作用,多数情况下可随咀嚼、吞咽等动作自然排出,频繁或不当操作反而可能损伤耳道、引发感染。
耳屎(耵聍)是耳道皮肤腺体分泌物与脱落上皮混合形成的物质,正常情况下会通过咀嚼、说话等动作自然排出体外。婴幼儿耳道狭窄且皮肤娇嫩,主动挖掏易破坏耳道自洁功能,导致耵聍堆积或耳道损伤。
当孩子出现以下情况时,建议由医生处理:耳道内耵聍完全堵塞,导致听力下降或反复流脓;因外耳道湿疹、感染引发耵聍栓塞;家长发现耳道内有明显异物(如小玩具碎片)。此时需由耳鼻喉科医生使用专业工具(如耵聍钩、吸引器)安全取出。
日常可用干净棉签轻轻擦拭外耳道口(仅清理可见部分),避免深入耳道;洗澡时可用耳塞保护耳道,防止进水后耵聍膨胀;若孩子频繁揉耳朵或哭闹,应先观察耳道是否红肿、有无异味分泌物,必要时及时就医。
自行使用尖锐工具(如指甲、发夹)挖耳屎可能划伤耳道皮肤,引发感染或出血;使用棉签深入耳道可能将耵聍推向深处形成栓塞,甚至损伤鼓膜。婴幼儿表达能力有限,不当操作易导致意外风险。
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人耵聍栓塞诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(12):1145-1149.
[2]王锦玲.儿童耳鼻咽喉科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:187-190.