病情描述:骨质增生症是什么回事?
副主任医师 北京医院
骨质增生症是关节软骨退化、骨质代偿性增生形成的骨性突起,常伴随疼痛、活动受限,多见于中老年人及长期劳损人群。
关节退变:随年龄增长,关节软骨逐渐磨损变薄,机体通过骨质增生(骨刺)填补间隙,增强关节稳定性。
慢性劳损:长期重复性动作(如长期弯腰、久坐)或外伤导致关节受力不均,刺激骨膜成骨细胞活跃,形成骨刺。
代谢异常:钙磷代谢失衡、内分泌紊乱(如糖尿病)会加速关节退变,诱发骨质增生。
常见症状:病变部位疼痛僵硬,活动时加重,如颈椎增生可伴头晕,腰椎增生压迫神经时出现下肢麻木。
高危人群:中老年人(尤其40岁后)、肥胖者(关节负荷增加)、长期体力劳动者(如教师、运动员)及有骨关节炎家族史者。
保守治疗:疼痛期需休息制动,可外用非甾体抗炎药(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)缓解症状;严禁自行服用中药方剂或中成药,必须面诊辨证。
康复锻炼:适度进行关节周围肌肉力量训练(如直腿抬高、靠墙静蹲),增强关节稳定性。
生活调整:控制体重(BMI维持18.5~23.9),避免深蹲、爬楼梯等动作,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人骨质疏松症诊疗指南(2018)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2018,11(4):315-332.
[2]《中医内科学》(第十版),人民卫生出版社,2017.