病情描述:左耳朵里疼怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
左耳朵里疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤或神经痛等引起,需结合疼痛性质、伴随症状及病史判断。
多因挖耳损伤、进水潮湿或细菌感染引发,表现为耳内刺痛或胀痛,牵拉耳廓时疼痛加重,严重时耳道肿胀堵塞感。糖尿病患者或免疫力低下者风险更高。
儿童多见,常继发于感冒或鼻窦炎,表现为耳内闷痛、发热,婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵。急性中耳炎若未及时治疗,可能发展为化脓性中耳炎,出现耳流脓、听力下降。
挖耳时不慎损伤耳道皮肤,或昆虫、耵聍(耳屎)堵塞耳道,均可引发疼痛。异物刺激常伴耳内异物感、耳鸣或听力短暂下降。
如带状疱疹病毒感染(耳带状疱疹),除疼痛外还可能出现耳廓疱疹、面瘫;或因颈椎病、血管压迫等引起的牵涉痛,疼痛多为刺痛或跳痛,位置较深。
若疼痛持续24~48小时未缓解,或伴发热、耳道流脓、听力下降等症状,应及时就医。严禁自行服用抗生素或止痛药物,需由耳鼻喉科医生明确病因后规范治疗。
参考文献:
[1]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].人民卫生出版社,2018:932-935.
[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.临床诊疗指南·耳鼻咽喉科学分册[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2009,44(1):8-10.
[3]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2018:145-147.