病情描述:如何做流产
副主任医师 中南大学湘雅三医院
流产需根据孕周和身体状况选择药物或手术方式,必须在正规医疗机构由专业医生评估后实施,切勿自行操作。
需先通过超声确认宫内妊娠(排除宫外孕)、明确孕周,同时检查血常规、凝血功能等,确保无手术禁忌证。高危人群(如瘢痕子宫、多次流产史)需额外评估宫颈条件,避免术后并发症。
药物流产:适用于49天内宫内妊娠,通过口服米非司酮+米索前列醇联合用药(严禁自行服用,必须面诊辨证),服药后需观察孕囊排出情况,出血时间较长需警惕残留风险。
手术流产:包括人工负压吸引术(适用于10周内)和钳刮术(适用于10~14周),需在麻醉或局部镇痛下进行,术后需复查超声确认宫腔清洁度。
术后需注意休息2周,保持外阴清洁,1个月内避免性生活及盆浴;观察阴道出血情况,若出血超过2周或伴随发热、腹痛需及时就医。恢复期间建议采取有效避孕措施,避免短期内再次妊娠。
流产对身心均有影响,建议寻求专业心理疏导,家属需给予充分关怀。恢复期间饮食均衡,补充蛋白质和铁剂,促进身体康复。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.人工流产后计划生育服务指南(2020年版)[J].中国计划生育学杂志,2020,28(12):1533-1537.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:378-383.