病情描述:小孩流鼻血怎么办好啊?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩流鼻血时,保持冷静并采取正确的压迫止血法是关键,同时需排查环境干燥、外伤或鼻炎等诱因,持续出血超20分钟应及时就医。
保持镇静:安抚孩子避免哭闹,可让其坐直身体,头部稍前倾(勿后仰,防止血液流入喉咙)。
压迫止血:用拇指和食指捏住鼻翼两侧软骨部位,持续按压5~10分钟,期间不要频繁查看出血量。
冷敷辅助:用冷毛巾或冰袋轻敷鼻梁部位,收缩血管减少出血(注意隔着毛巾避免冻伤)。
禁止填塞:切勿用棉花、纸巾等硬物塞入鼻腔,以免损伤黏膜加重出血。
环境干燥:秋冬季节使用加湿器保持室内湿度40%~60%,睡前可在鼻腔涂抹医用凡士林滋润黏膜。
鼻腔炎症:过敏性鼻炎(鼻腔黏膜敏感易出血)患儿需遵医嘱使用生理盐水洗鼻器清洁,避免接触过敏原。
外伤挖鼻:教育孩子不要随意挖鼻孔,若鼻黏膜破损可涂抹红霉素软膏促进愈合(严禁自行服用任何药物)。
若出现单侧频繁出血、出血量多且止血困难、伴随头晕乏力等症状,需就医排查血液系统疾病或鼻腔结构异常。
儿童反复流鼻血(每周≥2次)时,建议检查血常规和凝血功能,排除血小板减少等问题。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.儿童鼻出血诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(6):443-447.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》.中国营养学会,2022:126-128.