耳朵后面长了个疙瘩而且摸着还疼这是怎么回事

耳朵后面出现疼痛性疙瘩，多为局部感染或炎症反应，常见于淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎，需结合伴随症状判断具体原因。

一、淋巴结炎：耳后淋巴结区域的炎症反应

耳后分布着大量淋巴结，当头部、耳部或咽喉部发生感染（如感冒、中耳炎、扁桃体炎）时，淋巴结会肿大并伴随疼痛。特征：疙瘩质地中等、可推动，按压时疼痛明显，可能伴随发热或附近区域红肿。需及时控制原发病灶，必要时遵医嘱使用抗生素（如头孢类）。

二、皮脂腺囊肿感染：皮肤附属器官的炎症

皮脂腺分泌不畅时易形成囊肿，一旦细菌入侵就会引发感染。特征：疙瘩位置表浅、边界清晰，感染初期红肿热痛明显，后期可能化脓破溃。日常需避免挤压，感染期可外用莫匹罗星软膏，反复发作者建议手术切除囊肿。

三、毛囊炎：毛囊根部的急性化脓性炎症

耳后毛发密集区域易因清洁不当、摩擦或出汗引发毛囊炎。特征：单个或多个红色小疙瘩，顶端有白色脓点，疼痛明显，类似“火疖子”。可外用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，避免熬夜和辛辣饮食。

四、其他少见原因：需警惕的异常情况

若疙瘩持续增大、质地坚硬且疼痛加剧，或伴随体重下降、夜间盗汗等症状，需排除结核性淋巴结炎、淋巴瘤等疾病，建议及时就医进行超声检查或病理活检。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[Z].2021：34-36.