病情描述:拉稀水是怎么回事啊
主任医师 武汉大学人民医院
拉稀水通常指腹泻伴水样便,是肠道功能紊乱或感染的常见表现,与病原体侵袭、肠道菌群失衡、胃肠蠕动异常等因素密切相关。
病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)是水样便主因,病毒侵入肠道上皮细胞后抑制消化酶活性,导致水分和电解质大量渗入肠腔。细菌感染(如大肠杆菌、沙门氏菌)则通过释放肠毒素刺激肠道分泌,引发剧烈腹泻。儿童和老年人因免疫力较弱,感染风险更高。
饮食不当(如生冷/不洁食物)可破坏肠道菌群平衡,导致渗透性腹泻;应激状态(如焦虑、压力)激活神经内分泌系统,使肠道蠕动加快;慢性疾病(如肠易激综合征)患者肠道黏膜敏感性增加,易出现黏液性水样便。长期腹泻可能伴随营养不良、电解质紊乱。
婴幼儿消化系统发育未成熟,腹泻易引发脱水;孕妇因激素变化和免疫力波动,感染性腹泻风险上升;糖尿病患者高血糖状态易继发肠道菌群失调,加重腹泻症状。出现持续超过2天的水样便,或伴随高热、血便时需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1823-1828.
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[3]世界卫生组织.腹泻病临床管理指南(2022年版)[R].WHO/CDS/CSR/DPE/2022.1.