恶露不尽怎么治疗？

恶露不尽需根据病因辨证治疗，西医以预防感染、促进子宫复旧为主，中医多采用补气养血、活血化瘀等方法，必要时需手术干预。

一、西医针对性治疗

产后恶露持续超过42天未净，需先通过B超检查排除子宫复旧不全、胎盘胎膜残留等器质性病变。子宫复旧不全可遵医嘱使用缩宫素类药物促进子宫收缩；胎盘残留需及时清宫，术后配合抗生素预防感染。

二、中医辨证施治

气虚型：表现为恶露色淡、质清稀，伴乏力、气短，可用补中益气汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），日常可食用黄芪山药粥补气摄血。

血瘀型：恶露色暗有块、小腹疼痛拒按，可选用生化汤（严禁自行服用，必须面诊辨证），或艾灸关元、三阴交穴促进瘀血排出。

三、生活方式调整

产后应尽早下床活动，促进恶露排出；保持外阴清洁，避免盆浴及性生活；饮食上增加蛋白质摄入（如瘦肉、鱼类），适当补充红枣、桂圆等补血食材。

四、注意事项

若恶露量突然增多、出现异味或伴随发热，需立即就医。所有治疗方案必须经专业医生评估，中西医结合干预效果更佳。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.产后康复指南(2021版)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-645.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：108-112.

[3]WHO.产后护理临床指南[R].2020：45-50.