病情描述:晚上睡觉经常打呼噜是因为什么原因?
主任医师 南方医科大学珠江医院
晚上睡觉经常打呼噜主要是因为睡眠时上呼吸道软组织松弛塌陷,气流通过狭窄气道振动产生声音,常见原因包括肥胖、睡姿不当、鼻咽喉疾病及年龄增长等因素。
肥胖人群颈部和咽喉部脂肪堆积,会挤压气道空间,使气流通过时阻力增大。研究显示,体重指数(BMI)超过28的人群打呼噜发生率是正常体重者的3~4倍[1]。
仰卧时舌根后坠,软腭下垂,气道最易狭窄。侧卧可减少舌根压迫,但长期单侧睡姿可能导致面部骨骼变形。儿童仰卧睡姿打呼噜风险比侧卧高2.3倍[2]。
鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大等解剖结构问题,会直接阻塞气道。儿童腺样体/扁桃体肥大是常见诱因,成人慢性鼻炎也会加重症状。
随着年龄增长,咽喉部肌肉逐渐松弛,弹性下降。40岁后打呼噜发生率显著上升,女性更年期雌激素下降也可能诱发或加重症状。
严重打呼噜伴随呼吸暂停(每小时≥5次),可能发展为睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA),表现为夜间憋醒、白天嗜睡,需及时就医。
参考文献:
[1]中国睡眠研究会.中国成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊疗指南(2022版)[J].中华结核和呼吸杂志,2022,45(1):1-10.
[2]王浩,张颖,李红.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与睡姿相关性研究[J].中华儿科杂志,2021,59(6):456-460.