病情描述:腰脊椎骨疼是怎么回事
副主任医师 北京医院
腰脊椎骨疼可能由腰椎退变、肌肉劳损、外伤或炎症等多种原因引起,长期不良姿势或过度劳累会加重症状,需结合具体诱因和伴随表现判断。
腰椎间盘突出或膨出压迫神经时,常伴随下肢麻木疼痛;长期久坐、弯腰负重会导致腰背肌慢性劳损,表现为酸痛僵硬。青少年久坐书桌前,姿势不正也可能引发腰椎骨骼发育异常相关疼痛。
外伤(如运动扭伤、跌倒)或姿势突变可导致腰椎小关节紊乱,引发剧烈疼痛。强直性脊柱炎等自身免疫病会造成椎体间韧带钙化,活动受限,夜间疼痛明显加重。
腰椎结核等感染性疾病除疼痛外,还伴低热、盗汗;椎体肿瘤(原发或转移)引起的骨痛多为持续性,休息后无缓解,需通过影像学检查鉴别。
孕妇因体重增加和激素变化易出现腰椎负荷增大;儿童若长期坐姿不良,可能引发脊柱侧弯,表现为两侧背部不对称。
出现持续疼痛超过2周、夜间痛醒或伴随肢体无力时,应及时就医。治疗需结合病因,常见措施包括物理治疗、药物缓解(严禁自行服用,必须面诊辨证)及康复锻炼,日常需保持正确坐姿,避免久坐久站。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:186-192.
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