病情描述:甲状旁腺功能减退症表现为
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
甲状旁腺功能减退症表现为低钙血症相关症状、神经肌肉兴奋性增高及皮肤毛发改变,严重时可累及多系统。
肌肉痉挛:四肢、面部肌肉突发抽搐,夜间或情绪激动时加重,儿童可能表现为哭闹不止或肢体僵硬。
感觉异常:指尖、口唇周围麻木刺痛,严重时出现全身肌肉疼痛或抽搐。
手足搐搦:手腕、脚踝关节屈曲,手指伸直呈鹰爪状,是特征性体征之一。
皮肤干燥:皮肤脱屑、色素沉着,儿童可伴随毛发稀疏、指甲易碎。
心律失常:心电图可见QT间期延长,严重时诱发室颤等恶性心律失常。
心肌钙化:长期低钙可导致心肌细胞异常钙化,影响心功能。
智力发育迟缓:婴幼儿期发病者可能出现认知发育落后。
牙齿发育异常:恒牙萌出延迟、牙釉质发育不全。
癫痫发作:低钙血症诱发的神经元异常放电可表现为全面性强直-阵挛发作。
基底节钙化:头颅CT可见双侧苍白球对称性钙化,影响运动功能。
参考文献:
[1]中华医学会内分泌学分会.中国成人甲状旁腺功能减退症诊疗指南(2020)[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(12):998-1005.
[2]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:178-180.