病情描述:小孩子高烧反复发作要怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩子高烧反复发作需及时排查感染源或免疫问题,优先物理降温+退热药物交替使用,同时观察伴随症状,持续超3天建议就医明确病因。
高烧反复多因感染未控制(如病毒感染后合并细菌感染)或非感染性疾病(如川崎病、风湿热)。需观察是否伴随咽痛、咳嗽、皮疹、呕吐等症状:若高热伴耳后淋巴结肿大,可能是EB病毒感染;持续高热超5天伴眼红唇红,需警惕川崎病。
物理降温:体温<38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴;体温>38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬,严禁自行服用复方退热剂。
补充水分:少量多次饮用温水或口服补液盐,预防脱水;饮食清淡易消化,可吃粥、面条等流质食物。
居家监测:记录体温变化(建议每4小时测1次)、精神状态及伴随症状,可用退热药物间隔4~6小时交替使用(需遵说明书)。
及时就医:出现持续高热超3天、抽搐、呼吸困难、意识模糊等情况,立即前往医院,切勿自行用药延误病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(10):729-734.
[2]《中医儿科学》(十四五规划教材),2021年版,人民卫生出版社,第223-225页.