病情描述:孩子经常流鼻血是怎么回事啊
副主任医师 武汉大学人民医院
孩子经常流鼻血(医学称“鼻衄”)多与鼻黏膜脆弱、局部刺激或全身性因素有关,需结合年龄、环境和伴随症状综合判断。
儿童鼻黏膜(鼻腔内层黏膜)较成人更薄嫩,鼻腔干燥、挖鼻习惯或过敏性鼻炎(鼻腔黏膜长期水肿充血)会导致血管破裂出血。干燥季节(秋冬)或空调环境中更易发生,通常出血量少、可自行止住。
凝血功能异常(如血小板减少、血友病)、高血压(儿童少见但需警惕)或慢性肝肾疾病可能引发反复出血。若伴随牙龈出血、皮肤瘀斑,需及时就医排查。
干燥环境:空气湿度<40%时鼻黏膜易干裂出血,可使用加湿器(湿度维持40~60%)。
饮食失衡:长期缺乏维生素C(新鲜蔬果不足)或维生素K(绿叶菜摄入少)会影响血管脆性。
鼻腔异物:儿童好奇塞异物入鼻,可能导致黏膜损伤感染出血。
流鼻血时保持头部稍前倾(勿仰头),用拇指按压鼻翼两侧5~10分钟止血,冷敷鼻梁处收缩血管。日常需纠正挖鼻习惯,多吃富含维生素C的柑橘类、猕猴桃,干燥季节增加饮水量,必要时遵医嘱使用生理盐水鼻腔喷雾保湿。
参考文献:
[1]中国医师协会儿科医师分会.儿童鼻出血诊疗指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):205-208.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:89-91.