病情描述:子宫内膜增厚是啥意思
副主任医师 北京积水潭医院
子宫内膜增厚是指子宫内膜组织在雌激素作用下发生的厚度异常增加,可能伴随月经周期紊乱或异常出血,需结合年龄、症状及检查结果综合判断。
生理性增厚:月经周期中,子宫内膜随雌激素水平升高逐渐增厚,为受精卵着床做准备,月经来潮前可达10mm左右,属于正常生理现象。
病理性增厚:长期雌激素刺激(如肥胖、多囊卵巢综合征)或孕激素不足,可能导致子宫内膜持续增厚,增加异常出血或内膜病变风险。
异常子宫出血:表现为经期延长(超过7天)、经量增多或非经期出血,尤其在围绝经期女性中需警惕内膜病变。
高危因素:肥胖女性(体脂率>30%)、长期服用含雌激素药物者、有糖尿病或高血压病史者,需定期监测内膜厚度。
检查手段:通过超声检查初步判断内膜厚度,必要时行宫腔镜或诊断性刮宫明确病理性质。
治疗方案:生理性增厚无需干预;病理性增厚需根据病因调整,如多囊卵巢综合征患者可口服短效避孕药调节激素水平,内膜不典型增生者需手术治疗。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会.子宫内膜增生诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志, 2020, 55(6): 385-390.
[2] 乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 320-325.