病情描述:什么是一型糖尿病,什么是二型糖尿病?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
一型糖尿病是自身免疫性疾病,多见于青少年,因胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏;二型糖尿病以胰岛素抵抗为主,常见于成人,与肥胖、遗传、生活方式相关,胰岛素分泌相对不足。两者均需长期控糖,但病因和治疗策略差异显著。
发病机制:自身免疫系统攻击胰岛β细胞,导致胰岛素完全无法合成,血糖快速升高。
典型症状:多饮、多尿、体重骤降,青少年发病更常见,成人罕见。
治疗原则:需终身注射胰岛素,配合饮食控制和运动,避免低血糖风险。
特殊人群提示:儿童需家长协助监测血糖和注射胰岛素,避免剧烈运动引发低血糖;孕妇需严格控糖,防止胎儿发育异常。
发病机制:胰岛素敏感性下降(抵抗),胰腺代偿性分泌胰岛素,但长期超负荷导致功能衰退。
高危因素:肥胖(尤其是腹型肥胖)、久坐、高血压、高血脂及家族史。
治疗策略:优先通过饮食控制(低GI食物)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)改善胰岛素抵抗,必要时口服降糖药或注射胰岛素。
特殊人群提示:老年患者需注意低血糖风险,避免空腹运动;合并心脑血管疾病者需谨慎选择运动强度,定期监测肝肾功能。
共同预防要点:保持健康体重,减少精制糖摄入,定期体检监测血糖(空腹≥7.0mmol/L或餐后≥11.1mmol/L需就医)。