病情描述：很久没跑步，突然剧烈跑步，耳朵疼是怎么回事？
副主任医师 中山大学附属第一医院
很久没跑步突然剧烈运动后耳朵疼，多因咽鼓管功能障碍导致中耳压力失衡，也可能是耳道压力骤变或肌肉紧张引发的牵涉痛。
咽鼓管连接鼻咽与中耳腔，正常情况下随吞咽自动调节压力。突然剧烈跑步时，胸腔压力骤升（如深呼吸屏气），可能阻碍咽鼓管开放，导致中耳腔形成负压，牵拉鼓膜引发疼痛或闷胀感。儿童咽鼓管更短更平直，此类情况发生率更高。
耳道气压伤：剧烈运动时呼吸急促，气流冲击耳道，若耳道内原有耵聍（耳屎），可能因压力差引发刺痛。
颈部肌肉紧张：跑步姿势不当或热身不足，颈部肌肉持续收缩，可能牵涉耳部周围神经，产生放射痛。
运动前热身：慢跑5~10分钟逐步提升强度，避免突然剧烈运动。
调整呼吸方式：采用鼻吸鼻呼，避免张口过度呼吸导致胸腔压力波动。
紧急处理：若疼痛持续，可尝试吞咽口水、打哈欠或捏鼻鼓气（Valsalva动作）平衡中耳压力，严重时需就医排查中耳炎或鼓膜内陷。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 234-236.
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