甲功三项检查是什么？

甲功三项检查是通过检测促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素，评估甲状腺功能状态的基础血液检查，常用于诊断甲亢、甲减等甲状腺疾病。

一、促甲状腺激素（TSH）

TSH由垂体分泌，调控甲状腺激素合成与释放，是反映甲状腺功能最敏感的指标。甲亢时TSH降低，甲减时升高，亚临床甲状腺疾病也常以TSH异常为早期表现。

二、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）

游离T3是甲状腺激素活性形式，直接反映甲状腺功能状态。甲亢时游离T3升高，甲减时降低，其水平不受甲状腺结合球蛋白影响，准确性更高。

三、游离甲状腺素（游离T4）

游离T4同样是活性甲状腺激素，与游离T3共同维持代谢平衡。甲亢时游离T4升高，甲减时降低，二者结合可辅助诊断甲状腺功能异常类型。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期TSH参考值需调整（通常0.1~2.5mIU/L），游离T4维持正常范围可保障胎儿发育。

老年人：甲减症状可能隐匿，需结合TSH和游离T4综合判断，避免过度治疗。

儿童：婴幼儿甲状腺功能波动大，检查需结合年龄特异性参考值，避免因成人标准误判。

甲功三项结果需结合临床症状、病史及其他检查综合解读，建议由专业医生制定诊疗方案。