什么药可以治疗糖尿病

糖尿病治疗药物主要包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂、磺脲类、胰岛素等。

1.二甲双胍：一线基础用药，可改善胰岛素敏感性，降低肝糖输出，适用于多数2型糖尿病患者，尤其肥胖或超重者。但严重肾功能不全、严重感染等患者慎用。

2.SGLT-2抑制剂：通过促进尿糖排泄降低血糖，适用于2型糖尿病合并心血管疾病或慢性肾病患者，可能增加泌尿生殖系统感染风险，肾功能不全者需调整剂量。

3.GLP-1受体激动剂：兼具降糖与减重作用，适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，可能引起恶心、呕吐等胃肠道反应，需皮下注射，1型糖尿病患者禁用。

4.胰岛素：适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服药失效或严重并发症者，需根据血糖监测结果调整剂量，可能导致低血糖，注射部位需轮换。

5.其他药物：DPP-4抑制剂（如西格列汀）、磺脲类（如格列美脲）等，需个体化选择，可能存在低血糖、肝肾功能影响等风险，老年患者慎用。

特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性、儿童及青少年应优先非药物干预，需在医生指导下用药；肝肾功能不全者需密切监测药物安全性，避免药物蓄积。