病情描述:高钾血症可导致什么?
主任医师 中山大学附属第一医院
高钾血症可导致心脏节律异常、肌肉无力甚至呼吸衰竭,严重时危及生命,需及时干预。
高钾会干扰心肌细胞钾离子外流,导致心电图特征性改变(如T波高耸、QRS波增宽),严重时引发室性早搏、室颤等恶性心律失常,可表现为心悸、胸闷,极端情况下心跳骤停。
钾离子参与神经信号传导,血清钾>5.5mmol/L时即可出现四肢乏力、肌肉酸痛,严重时可累及呼吸肌,导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。儿童患者可能表现为肢体活动减少、喂养困难。
高钾血症可刺激胃肠道平滑肌,引起恶心、呕吐、腹痛等症状,易与急性胃肠炎混淆,需结合病史鉴别。
长期高钾血症(如慢性肾病患者)会加重肾小管损伤,导致尿量减少、代谢性酸中毒,进一步恶化肾功能,形成恶性循环。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2020:158-160.
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