病情描述:1型糖尿病是怎么了
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,由于胰岛β细胞被自身免疫系统破坏,导致胰岛素绝对缺乏,患者需终身依赖外源性胰岛素治疗,通常发病于儿童或青少年期,起病较急,症状明显。
1.发病机制:免疫系统异常激活,攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的β细胞,使胰岛素分泌能力完全丧失,血糖无法被有效利用和控制。
2.典型症状:多饮、多食、多尿、体重快速下降(“三多一少”),部分患者可能出现酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味,严重时危及生命。
3.诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,结合糖化血红蛋白≥6.5%,以及胰岛素水平显著降低,可明确诊断。
4.治疗原则:主要采用胰岛素替代治疗,需根据血糖监测结果调整剂量,同时配合饮食控制、规律运动和定期血糖检测,以预防并发症。
5.特殊人群注意事项:儿童患者需家长协助监测血糖和胰岛素注射,避免低血糖;老年患者易发生低血糖风险,需严格控制胰岛素剂量和饮食规律;孕妇患者需在医生指导下调整治疗方案,确保母婴安全。