病情描述:胆固醇高,怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
胆固醇高需结合生活方式调整与必要药物干预,通常通过3-6个月非药物干预后若指标未达标,需在医生指导下用药。
饮食控制:减少饱和脂肪(如红肉、黄油)摄入,增加膳食纤维(蔬菜、全谷物),控制反式脂肪(油炸食品),每日胆固醇摄入<300mg。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),结合2-3次抗阻训练,避免久坐,逐步提升运动强度。
特殊人群提示:糖尿病患者需严格控糖,目标糖化血红蛋白<7%;孕妇建议咨询医生后调整饮食,避免自行用药;老年患者优先通过饮食运动干预,药物需权衡获益与风险。
药物选择:他汀类药物为一线选择,适用于生活方式干预无效或高危人群,用药期间定期监测肝功能。
监测管理:每3-6个月复查血脂四项,高危人群(如冠心病史)建议每1-3个月监测,目标LDL-C<1.8mmol/L。