膝盖内痛疼是怎么回事

膝盖内侧疼痛多因膝关节内侧结构损伤或慢性劳损引发，常见于半月板损伤、鹅足腱炎、骨关节炎等，久坐久站、运动不当或肥胖人群风险更高。

一、半月板损伤

半月板是膝关节内的"缓冲垫"（类似橡胶垫片），运动时突然扭转或长期磨损可致内侧半月板撕裂。表现为蹲起时刺痛、关节卡顿，按压内侧关节间隙会痛。青少年常因篮球等剧烈运动受伤，中老年人多因退变引发。

二、鹅足腱炎

鹅足是大腿内侧肌腱在膝关节下的共同附着点（类似"鹅掌形状"的肌腱群），反复低头搬重物或跑步变向易引发无菌性炎症。按压膝下内侧可触及明显压痛，走路或蹲起时疼痛加重，休息后缓解。

三、膝关节骨关节炎

多见于中老年人，随年龄增长软骨逐渐退化（类似膝盖零件"生锈磨损"），内侧关节间隙变窄导致疼痛。常伴随上下楼困难、早晨僵硬感，X线片可见关节间隙变窄或骨质增生。《中国骨关节炎诊疗指南2021》指出超重是重要诱因。

四、内侧副韧带损伤

膝关节内侧副韧带（连接大腿骨和小腿骨的"绳索样结构"）在突然外翻动作（如被侧面撞击）时易拉伤，常见于足球、滑雪等运动。表现为内侧关节线处肿胀、压痛，膝关节屈伸时疼痛加剧，走路发力不稳。

若疼痛持续超过2周，或伴随关节肿胀、发热，建议尽早到骨科或运动医学科就诊，可行MRI检查明确损伤程度。日常需避免深蹲和剧烈扭转动作，体重超标者建议减重5%~10%以减轻关节负担。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）超过3天，需在医生指导下使用。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国骨关节炎诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：737-746.

[2]中国医师协会运动医学医师分会.中国膝关节半月板损伤诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志，2020，40(15)：937-946.