病情描述:崴脚怎么办啊?
副主任医师 北京大学第一医院
崴脚后应立即停止活动,采用RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)处理,24~48小时内避免热敷,必要时就医排查韧带损伤或骨折。
休息(Rest):立即停止行走或负重,坐下或躺下并将受伤脚踝抬高至心脏水平以上,避免进一步损伤。
冰敷(Ice):用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的布敷于患处,每次15~20分钟,间隔1~2小时重复,可减轻肿胀和疼痛。
加压(Compression):使用弹性绷带适度加压包扎(不要过紧),减少血液渗出和肿胀,包扎后观察脚趾颜色,若变紫或麻木需松开调整。
抬高(Elevation):坐下或躺下时始终保持受伤脚踝高于心脏,可在脚下垫枕头,帮助血液回流,加速消肿。
避免热敷过早:48小时内热敷会加重肿胀和出血,48小时后若肿胀稳定,可用温毛巾热敷促进血液循环。
适度活动与康复:疼痛缓解后可进行脚踝周围肌肉的轻柔拉伸(如勾脚、绷脚动作),避免剧烈运动,完全恢复前不建议跑步或跳跃。
药物辅助:疼痛难忍时可在医生指导下服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但严禁自行服用活血化瘀类中成药,需根据具体伤情辨证使用。
肿胀异常严重,皮肤出现大片淤青或张力性水疱。
无法站立或移动脚踝,触碰时剧痛。
受伤后数小时内症状无缓解,或逐渐加重。
怀疑骨折(如脚踝畸形、异常活动)或韧带撕裂时,需通过X光或超声检查确诊。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.中国急性踝关节损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-796.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:105-112.