病情描述:湿疹是什么症状?
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病,典型症状为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱,严重时可出现渗出、结痂及皮肤干燥脱屑,常反复发作并影响生活质量。
湿疹的典型表现为对称性分布的皮疹(身体两侧或四肢对称出现),急性期以红斑、密集小丘疹、水疱为主,伴有明显瘙痒,搔抓后可能出现糜烂、渗液及结痂;亚急性期渗出减少,以结痂、脱屑和轻度红斑为主;慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变(皮肤纹理加深、干燥粗糙如皮革),常伴随色素沉着或减退。婴幼儿湿疹多见于头面部,成人则好发于手足、四肢屈侧及乳房、阴囊等部位。
瘙痒是湿疹最突出的自觉症状,可因搔抓导致皮肤破损继发感染,出现脓疱、红肿热痛等。部分患者伴随焦虑、睡眠障碍等精神症状,长期慢性湿疹可能影响生活质量。此外,特殊类型湿疹如汗疱疹(手足水疱型湿疹)、乏脂性湿疹(干燥性湿疹)等有特定表现:汗疱疹以手掌、手指侧面小水疱为主,干涸后脱皮;乏脂性湿疹多见于老年人及冬季,表现为皮肤干燥、细薄鳞屑及裂纹。
婴幼儿湿疹(特应性皮炎)常与遗传过敏体质相关,多在出生后2~6个月发病,头面部红斑、渗出明显,易继发感染;儿童湿疹可随年龄增长逐渐局限于四肢屈侧;老年人湿疹多因皮肤屏障功能减退,表现为干燥性、瘙痒性红斑,病程较长且易反复。孕期女性因激素变化可能诱发或加重湿疹,需避免刺激性治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(11):798-802.
[2]《中医外科学》(十四五中医药规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:145-150.
[3]世界卫生组织.特应性皮炎防治指南[R].2022:1-28.