乙肝是怎么引起的啊？

乙肝主要通过乙型肝炎病毒（HBV）传播，包括母婴传播、血液/体液传播和医源性传播，日常工作学习接触不会感染。

一、乙型肝炎病毒（HBV）感染是根本原因

乙型肝炎病毒是引发乙肝的唯一病原体，它通过入侵肝细胞复制繁殖，导致肝脏炎症损伤。病毒主要存在于感染者的血液、唾液、精液等体液中，可通过破损皮肤黏膜或血液途径进入人体。

二、三大传播途径及易感因素

• 母婴传播：母亲为乙肝病毒携带者时，新生儿出生后若未及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，约90%会成为慢性感染者。

• 血液传播：共用未经消毒的注射器、牙刷、剃须刀等，或输入未经严格筛查的血液制品，可能导致病毒感染。

• 医源性传播：使用未经严格消毒的医疗器械（如牙科器械、针灸针）进行侵入性操作时，可能引发感染。

三、慢性感染与急性感染的区别

急性乙肝病毒感染后，多数成年人可通过自身免疫系统清除病毒，产生保护性抗体；而婴幼儿及免疫力低下者易转为慢性感染，可能发展为肝硬化或肝癌。慢性乙肝患者体内病毒持续复制，长期可导致肝纤维化和肝功能衰竭。

四、预防与筛查建议

• 主动预防：新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗，高危人群（如医护人员、静脉吸毒者）建议定期检测抗体。

• 定期筛查：乙肝病毒携带者及其家属应每3~6个月检查肝功能、乙肝五项和肝脏超声，早期发现肝损伤。

• 避免高危行为：不共用个人用品，避免不洁注射，性生活中使用安全套可降低传播风险。

参考文献：

[1]王宇明，李兰娟.感染病学[M].人民卫生出版社，2020：156-168.

[2]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.