病情描述:有痔疮应该注意什么
副主任医师 同济大学附属东方医院
痔疮患者需从饮食、排便习惯、局部护理三方面科学管理,避免久坐久站,必要时及时就医。
增加膳食纤维:每日摄入25~30克膳食纤维(如燕麦、芹菜、苹果),可软化粪便、减少肠道压力,中国居民膳食指南推荐每日蔬菜量300~500克。
补充水分:每日饮水1500~2000毫升(约8杯),避免辛辣刺激食物(辣椒、酒精)及油炸食品,以防肠道湿热加重症状。
规律排便:养成晨起或餐后30分钟排便习惯,避免久蹲(<5分钟)及排便时玩手机,减少肛周静脉充血。
轻柔擦拭:用柔软纸巾或湿厕纸清洁,避免用力摩擦;便秘时可遵医嘱使用乳果糖等渗透性缓泻剂,严禁自行使用刺激性泻药。
温水坐浴:每日1~2次温水坐浴(40℃左右),每次10~15分钟,促进肛周血液循环,缓解肿胀疼痛。
避免久坐久站:每坐40~60分钟起身活动5分钟,选择透气坐垫,睡前可做提肛运动(收缩肛门3秒后放松,重复20次)。
急性发作期:若出现血栓性外痔或嵌顿痔,需及时就医,严禁自行服用活血化瘀类中药(如三七、红花),以免加重出血。
儿童痔疮:多因便秘或久坐导致,优先通过饮食调整(增加火龙果、西梅等天然通便食物)和规律排便改善,必要时使用儿童专用痔疮膏。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019,北京)[J].中华消化杂志,2019,39(10):641-645.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材,2021年版).人民卫生出版社,第432页.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.