病情描述:例假有血块是什么原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
例假有血块主要与经血排出速度、子宫内膜脱落状态及气血运行情况相关,可能因宫寒、气滞血瘀或经量较大时形成,多数为良性生理现象。
正常月经周期中,子宫内膜脱落形成经血,若脱落速度快、出血量多(如超过80ml),经血在子宫或阴道内停留时间短,易凝结成血块。研究表明,经量超过80ml者中约30%会出现明显血块,尤其在青春期或围绝经期女性中较常见[1]。
中医认为,气滞血瘀(气血运行不畅)或寒凝血瘀(子宫受寒)是主要原因。前者表现为经血颜色偏暗、伴有痛经;后者常伴小腹冷痛、经血色紫黑。《中医诊断学》指出,舌紫暗有瘀点、脉涩是血瘀证典型体征[2]。此类情况多见于经期贪凉、情绪抑郁或久坐不动人群。
某些妇科疾病可能导致血块增多,如子宫肌瘤(黏膜下肌瘤易引发经量异常)、子宫内膜息肉或子宫腺肌症。若血块持续增多、伴随经期延长(超过7天)或贫血症状(头晕乏力),需及时就医检查[3]。
经期避免生冷饮食,可适当热敷小腹促进血液循环。
日常适当运动(如瑜伽、快走)改善气血运行。
如血块伴随明显痛经或异常出血,建议咨询妇科医生排查疾病。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会.中国育龄女性异常子宫出血诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.
[2] 王洪图.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-95.
[3] 国家卫生健康委员会.子宫腺肌病诊疗指南(2022版)[J].中国实用妇科与产科杂志,2022,38(5):401-406.