大人需要打乙肝疫苗吗？

大人是否需要接种乙肝疫苗，取决于是否存在感染风险。若乙肝表面抗体（抗-HBs）<10mIU/mL，或有职业暴露、免疫功能低下等高危因素，建议接种；普通人群可通过检测抗体决定是否补种。

一、需重点接种的成人类型

• 高危人群：医护人员、经常接触血液的实验室人员、静脉吸毒者、多性伴侣者等，需定期检测抗体，低于10mIU/mL时接种。

• 特殊职业者：乙肝患者家属、器官移植受者、透析患者等，建议接种前筛查抗体，无免疫应答者需加强免疫。

二、接种前必做检测

• 乙肝五项：仅抗-HBs<10mIU/mL时需接种，若已感染乙肝病毒（HBsAg阳性），接种无效。

• 特殊人群：孕妇、老年人、糖尿病患者等，接种前需评估身体状况，确保无急性感染或严重过敏。

三、接种后注意事项

• 免疫效果：全程接种后1~2个月复查抗体，若仍<10mIU/mL，可接种1剂加强针。

• 不良反应：少数人接种后可能出现局部红肿、低热，一般1~2天自行缓解，无需特殊处理。

四、常见误区澄清

• 误区1：成年人无需接种，错误。成年人免疫系统成熟但乙肝病毒暴露风险高，尤其医护人员等职业暴露风险者。

• 误区2：接种后终身免疫，错误。抗体水平会随时间下降，建议每5~10年复查抗体。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染防治知识要点[Z].2023.

[2]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎疫苗接种指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫， 2022， 28(3)：293-300.

[3]王宇明，李兰娟.感染病学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社， 2020：189-195.