病情描述:艾滋主要传染途径
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
艾滋病主要通过性接触、血液及母婴三种途径传播,日常工作学习、共餐等不会感染。
包括同性、异性和双性性接触,其中无保护措施的性行为(如不使用安全套)风险最高。艾滋病病毒(HIV)主要存在于感染者的精液、阴道分泌物中,通过性器官黏膜破损处进入人体。WHO数据显示,全球约70%以上的HIV感染通过异性性接触传播,男性同性性行为人群因黏膜损伤风险较高,感染率相对集中。
共用被HIV污染的针具(如静脉吸毒)、不安全注射、使用未经严格消毒的医疗器械(如纹身、拔牙工具)、输入未经筛查的血液等均存在风险。我国《艾滋病防治条例》明确要求医疗机构严格执行医疗器械消毒制度,禁止重复使用一次性医疗用品。
感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可能将病毒传给婴儿。但通过规范的母婴阻断措施(如孕期抗病毒治疗、安全助产、人工喂养替代),可将传播率降至1%以下。国家卫健委2023年发布的《消除艾滋病母婴传播行动计划》已将阻断率目标提升至99%以上。
与HIV感染者握手、拥抱、共餐、共用马桶、咳嗽打喷嚏等均不会传播病毒。汗液、唾液、尿液中HIV含量极低,一般不会造成感染。《中国艾滋病诊疗指南(2021版)》明确指出,日常工作和生活接触不属于艾滋病传播途径。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国艾滋病诊疗指南(2021版)[J].中华传染病杂志,2021,39(12):705-716.
[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南(第5版)[R].日内瓦:世界卫生组织,2022.
[3]中国疾病预防控制中心.中国艾滋病防治工作进展报告(2023)[R].北京:中国疾病预防控制中心,2023.