病情描述:风疹是怎么样的症状?
东南大学附属中大医院
风疹典型症状为低热、轻微上呼吸道炎症及全身散在淡红色斑丘疹,病程短且预后良好,但孕妇感染可能致胎儿畸形。
发热:多为低热(38℃左右),持续1~2天,部分患者伴轻微头痛、乏力。
皮疹:发热1~2天后出现,始于面部,24小时内蔓延至躯干及四肢,呈淡红色斑丘疹,直径2~3mm,2~3天消退,不留色素沉着。
淋巴结肿大:耳后、枕部及颈部淋巴结肿大,质地软、可活动,伴轻微压痛,可持续数周。
儿童:症状较轻,常无明显自觉症状,易被忽视,偶见咳嗽、流涕等上呼吸道症状。
成人:症状较明显,可能出现高热、关节痛、食欲减退等,皮疹形态更密集。
孕妇:感染风疹病毒(尤其孕早期)可致胎儿宫内感染,引发先天性风疹综合征,表现为先天性心脏病、白内障、耳聋等严重畸形。
与麻疹鉴别:麻疹皮疹从耳后发际开始,伴口腔黏膜斑(柯氏斑),发热3~4天出疹;风疹发热1~2天出疹,无黏膜斑。
与幼儿急疹鉴别:幼儿急疹热退疹出,多见于婴幼儿,风疹皮疹出疹时仍有发热。
风疹主要通过呼吸道传播,预防关键是接种风疹减毒活疫苗。日常生活中,儿童应按免疫规划完成疫苗接种,孕妇避免接触患者。如出现疑似症状,建议及时就医,严禁自行服用任何抗病毒药物。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.风疹诊断标准及处理原则(WS 292-2019)[S].2019.
[2]《传染病学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018: 123-125.
[3]世界卫生组织.风疹预防和控制指南[R].2021.