病情描述:一般疥疮是什么病呀?
副主任医师 河南省人民医院
疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病,主要表现为夜间剧烈瘙痒和特征性皮疹,易在家庭、集体环境中传播。
疥螨通过直接接触(如握手、同床)或共用贴身物品(衣物、毛巾)传播,疥螨钻入皮肤角质层产卵,其排泄物和死亡虫体引发人体免疫反应,形成瘙痒性丘疹、水疱,好发于手指缝、手腕、腋下、腰部、生殖器等皮肤薄嫩部位。婴幼儿、老年人及免疫力低下者症状可能更严重,易继发感染。
瘙痒:夜间加重,因疥螨夜间活动频繁,女性患者瘙痒常更剧烈。
皮疹特征:指缝可见灰白色或浅黑色隧道(疥螨挖掘的通道),伴散在红色丘疹或脓疱,婴幼儿可能出现全身泛发性皮疹。
与湿疹鉴别:湿疹无传染性,皮疹形态多样,边界不清;疥疮皮疹分布对称,隧道特征为重要鉴别点。
治疗需外用杀疥螨药物(如5%~10%硫磺软膏、25%苯甲酸苄酯搽剂等),严格按疗程使用(通常需连续涂抹2~3天,期间不洗澡换衣,第4天彻底清洁)。家庭成员或集体生活者需同时治疗,避免交叉感染。预防关键:避免与患者共用私人物品,保持居住环境通风干燥,接触患者后及时用肥皂水洗手。
孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,婴幼儿建议选择低浓度药物(如2.5%硫磺软膏),治疗期间衣物、被褥需煮沸消毒或暴晒,避免疥螨残留。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(6):405-407.
[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.