水痘疫苗什么时候打

水痘疫苗建议在儿童12月龄和4岁时各接种1剂，部分地区也可在18月龄时加强接种。成人若未患过水痘且无免疫史，可在2剂基础上补打1剂。

一、儿童常规接种时间

12月龄首剂：此时宝宝免疫系统初步建立，接种后可获得基础免疫力，抵御水痘带状疱疹病毒（VZV）感染。

4岁加强剂：儿童期免疫系统逐渐成熟，此时再次接种可巩固免疫效果，降低青春期及成年后发病风险。

二、特殊人群接种安排

成人补种指征：未患过水痘且无疫苗接种史者，建议在20~40岁期间完成2剂接种；免疫功能低下者（如癌症患者、长期服用激素者）需提前咨询医生评估接种必要性。

孕妇与备孕女性：孕期避免接种活疫苗，计划怀孕者建议孕前3个月完成接种。

三、应急接种与补种规则

密切接触暴露者：接触水痘患者后48小时内接种疫苗，可降低50%~70%发病概率，但超过72小时效果显著下降。

既往接种不全者：若仅接种1剂，建议在12月龄首剂后间隔3~5年补打第2剂。

四、接种注意事项

禁忌情况：对疫苗成分过敏者、急性发热期及免疫缺陷者禁止接种；患严重疾病时需延迟接种至康复后。

接种后反应：少数儿童可能出现低热（38℃以下）、轻微皮疹，通常1周内自行缓解，无需特殊处理。

参考文献：

[1]中国疾病预防控制中心.中国水痘减毒活疫苗使用指南(2022年版)[J].中国疫苗和免疫，2022，28(3)：356-360.

[2]世界卫生组织.全球水痘疫苗接种战略[R].日内瓦：WHO，2020.

[3]中华人民共和国国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[Z].2021.