病情描述:甲肝传染
主任医师 复旦大学附属华山医院
甲肝主要通过食用被污染的食物和水传播,病毒随粪便排出后污染环境,经口进入人体引发感染,儿童和免疫力低下者更易感染。
甲肝病毒(HAV)主要通过"粪-口途径"传播。受污染的手(如饭前未洗手接触食物)、被污染的水源/食物(如未煮熟的贝类海鲜、生食蔬菜)是主要感染源。日常生活中,与感染者共用餐具、水杯也可能传播,但少见空气传播或血液传播。
儿童和5岁以下学龄前儿童是高发人群,因免疫系统尚未成熟,且卫生习惯不完善。未接种甲肝疫苗的成人也可能感染。免疫力低下者、旅行者和卫生条件较差地区居民风险更高。感染后可获得终身免疫,再次感染罕见。
1.疫苗接种:儿童18月龄和2岁各接种1剂甲肝减毒活疫苗,成人可根据暴露风险接种灭活疫苗。
2.饮食卫生:食物彻底煮熟,不喝生水,生熟食物分开处理,不吃来源不明的贝类。
3.个人卫生:饭前便后用肥皂洗手,避免与感染者共用餐具,感染者需隔离至症状消失后1周。
感染后约2~6周潜伏期,发病初期有发热、乏力、食欲减退,随后出现黄疸(皮肤/眼白发黄)、尿色加深、大便颜色变浅等。多数患者可自愈,少数发展为重型肝炎,需及时就医。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案[Z].2020.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社, 2022: 123-125.
[3]王宇明, 李梦东.实用传染病学(第4版)[M].人民卫生出版社, 2020: 678-685.