病情描述:疫情肺炎症状及表现
副主任医师 河南省人民医院
新型冠状病毒感染后的肺炎症状表现多样,常见发热、干咳、乏力等,部分患者可能出现呼吸急促、味觉嗅觉减退等,儿童和老年人症状可能不典型,需结合具体情况判断。
发热:多为中低热(37.3~38.5℃),部分重症患者可出现高热(≥39℃),持续3~5天不等。
呼吸道症状:以干咳为主,可伴有少量白痰,严重时出现胸闷、呼吸困难,胸部影像学检查可见肺部炎症表现。
全身症状:常伴乏力、肌肉酸痛,少数患者出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
儿童:可能表现为发热、咳嗽、精神差,部分儿童仅以呕吐、腹泻为首发症状,需警惕“沉默性缺氧”(无明显咳嗽却血氧饱和度下降)。
老年人:症状可能不典型,易出现食欲减退、意识模糊,需密切监测基础疾病变化。
出现以下情况需立即就医:
持续高热超过3天不退;
呼吸困难、胸闷、血氧饱和度<93%;
剧烈咳嗽影响睡眠或进食;
出现意识不清、抽搐等神经系统症状。
普通感冒:以鼻塞、流涕、打喷嚏为主,全身症状轻,无肺炎影像学改变。
流感:高热(39~40℃)伴头痛、肌肉酸痛明显,病程1周左右,需核酸检测鉴别。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学,2022,25(19):2359-2368.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:68-72.
[3]中国疾控中心.新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)[J].中国病毒病杂志,2022,12(3):161-170.