病情描述:子宫内膜息肉手术怎么做
副主任医师 中山大学附属第一医院
子宫内膜息肉手术通常采用宫腔镜下息肉切除术,通过微创方式切除息肉并送病理检查,术后需注意复查和预防复发。
手术前需完成血常规、凝血功能等基础检查,排除手术禁忌证。医生会根据息肉大小、位置及症状选择合适术式,一般在月经干净后3~7天进行,术前需避免性生活及阴道冲洗。
麻醉方式:多采用静脉麻醉或局部麻醉,具体根据患者情况选择。
宫腔镜检查:通过阴道、宫颈将宫腔镜置入宫腔,清晰观察息肉位置、大小及形态。
息肉切除:使用宫腔镜专用器械(如活检钳、电切环)精准切除息肉,必要时可同时进行子宫内膜活检。
术后处理:切除的息肉需送病理检查,明确性质;术后可能放置宫内节育器或短期孕激素治疗预防复发。
术后1~2周内可能有少量阴道出血,需注意休息,避免剧烈运动及性生活。遵医嘱服用抗生素预防感染,定期复查宫腔镜或超声,监测息肉是否复发。
生活方式调整:控制体重、规律作息、减少高脂饮食。
药物干预:对于复发风险较高者,可在医生指导下短期使用孕激素类药物。
定期筛查:建议术后每6~12个月复查一次,及时发现异常。
子宫内膜息肉手术是妇科常见微创手术,多数患者预后良好。但具体治疗方案需根据个体情况制定,建议与妇科医生充分沟通后决策。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组.宫腔镜诊疗技术应用专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-814.
[2]国家卫生健康委员会.子宫内膜息肉诊疗指南(2021年版)[Z].国卫办妇幼发〔2021〕12号.