病情描述:什么是风疹的症状?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括低热、皮疹、耳后及枕部淋巴结肿大,儿童症状较轻,成人可能伴关节痛等。
发热:多为低热(38℃左右),持续1~2天,部分患者伴轻微头痛、乏力。
皮疹:发热1~2天后出现,先从面部开始,24小时内蔓延至全身,呈淡红色斑丘疹,2~3天消退,不留色素沉着。
淋巴结肿大:耳后、枕部、颈部淋巴结常肿大伴压痛,是风疹特征性表现之一。
儿童:症状较轻,可能仅表现为低热和短暂皮疹,易被忽视;先天性风疹综合征(孕妇感染)可导致胎儿畸形、流产等严重后果。
成人:症状较明显,可能伴关节疼痛、关节肿胀,男性少见,女性多于男性,病程约3~5天。
与麻疹鉴别:麻疹发热3~4天出疹,出疹时高热,皮疹融合呈暗红色,伴口腔黏膜斑;风疹发热1~2天出疹,无口腔黏膜斑。
与幼儿急疹鉴别:幼儿急疹热退疹出,风疹则发热与皮疹几乎同时出现。
预防措施:接种风疹减毒活疫苗是最有效方法,儿童在1岁、6岁各接种1剂;孕妇避免接触患者,孕前3个月接种疫苗。
隔离要求:患者需隔离至出疹后5天,避免传染他人;未接种疫苗的密切接触者应观察21天。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.风疹诊断标准及处理原则WS 296-2019[S].2019.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1236.
[3]WHO.风疹和风疹疫苗立场文件[R].2021.